top of page

DOTAZNÍK FÚZNÍ BIOPSIE PROSTATY.

  • Vyplňte zdravotní dotazník, abychom znali Váš zdravotní stav.

  • Povinná pole jsou označena červenou hvězdičkou.

  • Pokud máte zprávu z urologického vyšetření nebo výsledek magnetické rezonance prostaty, přiložte dokument/y do dotazníku.

Označte všechna onemocnění, která u Vás zjistil lékař
Označte všechna onemocnění, která jste prodělal
Vyberte dokument
Vyberte dokument
bottom of page