top of page

DOTAZNÍK FÚZNÍ BIOPSIE PROSTATY.

  • Vyplňte zdravotní dotazník, abychom znali Váš zdravotní stav.

  • Povinná pole jsou označena červenou hvězdičkou.

  • Pokud máte zprávu z urologického vyšetření nebo výsledek magnetické rezonance prostaty, přiložte dokument/y do dotazníku.

Označte všechna onemocnění, která u Vás zjistil lékař Povinné
Označte všechna onemocnění, která jste prodělal Povinné
Vyberte dokument
Dokument PDF nebo OFFICE max. 15 MB
Vyberte dokument
Dokument PDF nebo OFFICE max. 15 MB
bottom of page